d'entreposage des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, modifié 2011. Chaque année, on estime que 16 milliards d'injections sont administrées dans le monde, mais toutes les aiguilles et les seringues ne sont pas éliminées… Yaya Samaké * 1 WILLY NZAMUYE, CAP sur la Gestion des déchets hospitaliers dans les Fosa de la République du Rwanda, Maitrise en S.P , mémoire inédit, UNR-ESP/Rwanda, 2007-2008. Il reprend la classification des déchets hospitaliers selon l’OMS en fonction des quantités relatives. La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à un dommage tissulaire présent ou potentiel, ou décrite en termes d’un tel dommage… (Définition de l’IASP, 1994) Ensemble des mesures visant à éviter ou réduire lasurvenue ou l’incidence des maladies,des accidents et des handicaps. Infection survenant chez un patient à l’hôpital ou dans un autre établissement de santé et chez qui cette infection n’était ni présente ni en incubation au moment de l’admission. Déchets alimentaire 3. * 1 Bernard Leroy, Traitement des déchets, 1997, p.45. Localisation du local d'entreposage intermédiaire : A proximité du circuit d'évacuation des déchets. Son rapport a été récemment publié (Publications régionales de l'OMS, Série européenne, N° 13). Relevons qu’il ya des déchets qui existent une collecteparticulière à non biodégradables qui représentent un danger évident pour la santé et l’environnement. 1ʳᵉ éd. Le programme de suivi commun de l’OMS/UNICEF (JMP) 1 a le mandat officiel de faire rapport sur les progrès réalisés dans la réalisation de l’ODD 6 sur l’eau et l’assainissement gérés en toute sécurité . (2010) qui se fonde sur les différentes étapes de production, triage, collecte ou ramassage, conditionnement, transport, stockage et traitement final des déchets… renforcement des capacités nationales pour améliorer la gestion des déchets médicaux dans les pays à revenu faible. À Bombay, plus de 12 % des déchets solides urbains sont brûlés en pleine ville ou en dépotoirs, polluant gravement l'air et le sol [3]. des déCheTs 33 5.1 Désignation des responsabilités 34 5.2 Sous-traitance, coopération régionale 37 5.3 Évaluation initiale 37 5.4 Élaboration du plan de gestion des déchets 38 5.5 Estimation des coûts 39 5.6 Mise en œuvre du plan de gestion des déchets 40 6. minimisaTion, reCyClage 41 7. L'OMS pointe du doigt la méconnaissance des dangers sanitaires, l'insuffisance de la formation à la gestion des déchets, l'absence de ressources financières et de réglementation adéquates. Un déchet est un objet ou une substance ayant subi une altération physique ou chimique, ou qui ne présente plus d'utilité et/ou qui est destiné à l'élimination ou au recyclage. Types de déchets Manuel d'Aide à la Décision 2 Liste des figures Figure 1 : Classification des déchets de soins médicaux 6 Figure 2 : Synopsis du parcours des déchets de soins médicaux 11 Figure 3 : L'évaluation de la situation 26 déchets d’autopsies et animaux de laboratoire infectés) ou déchets de patients hospitalisés placés en isolement et matériels (p. ex. 1 - Définitions. Déchets d'activités de soins à risques infectieux, Déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM), Déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI), Déchets à risque chimiques et toxiques (DRCT), Article L.541-2 du Code de l’environnement, Le producteur est responsable de son déchet jusqu'à son élimination dans des conditions respectueuses de la santé et de l’environnement, Article R.1335-1 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Article R.1335-5 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Définition des déchets d'activités de soins (DAS), Conditionnement des déchets d'activités de soins (DAS), Article R.1335-6 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Circulaire DHOS/DGS/DRT n° 34 du 11 janvier 2005 relative au conditionnement des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés, Arrêté du 24 novembre 2003 modifié relatif aux emballages des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques d’origine humaine, Caractéristiques des emballages pour le conditionnement des déchets, Manutention des emballages par du personnel formé, Impose une limite de remplissage des emballages, Article R.1335-7 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Arrêté du 7 septembre 1999 relatif aux modalités d’entreposage des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Caractéristiques des locaux d'entreposage, Article R.1335-3 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Article R.1335-4 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Arrêté du 7 septembre 1999 relatif au contrôle des filières d’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Convention entre le producteur et le prestataire de services, Utilisation des bordereaux de suivi CERFA, Article R.1335-8 du Code de la santé publique relatif à l'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, Installations de traitement conformes à la réglementation, Emballages de médicaments (carton, plastique, ...). Si les soins permettent de préserver la santé des individus et de sauver des vies, il convient de prêter une attention toute particulière aux déchets. Le stockage des déchets d'activités de soins à risque infectieux et assimilés (DASRIA) en attente de collecte répond à des règles précises selon les quantités produites Le règlement sur le transport des matières dangereuses sur la voie publique permet au professionnel de santé de transporter des DASRIA dans son propre véhicule dans la en compte par le Plan Régional d’Elimination des Déchets Industriels Spéciaux. Les déchets et les sous-produits sont très divers, comme le montre la liste ci-dessous: 1. Le tri des déchets est un ensemble de moyens mis en oeuvre pour assurer la sécurité des personnes, respecter les règles d'hygiène et contrôler l'incidence économique de l'élimination des déchets d'activités de soins. Tri, réCiPienTs eT maniPulaTion 45 Le tableau 1 donne à ce sujet des indications tirées de la classification des pesticides établie par l'OMS selon les dangers qu'ils présentent (OMS, 1994). Déchets perforants, coupants, tranchants : Minicollecteur et boîtes pour objets perforants, coupants, tranchants (PCT), Emballage rigide compatible avec la crémation, Local d'entreposage intermédiaire : entreposage temporaire de déchets pour une ou plusieurs unités de soins, Local d'entreposage centralisé : entreposage des conteneurs pleins avant enlèvement. Délai : Entre le moment où le déchet est produit et le moment où il est effectivement incinéré ou désinfecté, la durée maximale autorisée est différente selon … Abréviations Liste des Abréviations ADEME : Agence de l’Environnement et de la Maitrise de l’Energie AFNOR : Association Française de Normalisation APC : Assemblée Populaire Communale. [Internet]. Les déchets hospitaliers sont répartis en déchets non dangereux (62%) et dangereux (38%). La bonne gestion des déchets est une question transversale: même si elle relève des activités mondiales sur l’eau, l’assainissement et l’hygiène dans les établissements de soins, des collaborations ont été nouées avec des équipes spécialisées dans la prévention et la lutte contre les infections, la sécurité des injections, la vaccination, les produits chimiques, l’énergie et les situations d’urgence. Manuel d'Aide à la Décision 2 Liste des figures Figure 1 : Classification des déchets de soins médicaux 6 Figure 2 : Synopsis du parcours des déchets de soins médicaux 11 Figure 3 : L'évaluation de la situation 26 Déchets végétaux 2. des déchets médicaux impliquant le tri, la collecte, le transport, le traitement et l’élimination des déchets . R. 1335-1 du code de la santépublique 5 catégories de DAS : Déchets assimilables aux déchets ménagers (DADM) Selon les directives de l’OMS*, les déchets infectieux devraient être traités aussi près que possible de leur lieu de production. Les déchets d'activités de soins à risque infectieux (DASRI) sont les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire, présentant un risque infectieux, traumatique et/ou psycho-émotionnel. Le terme nosocomial est issu du grec nosos (maladie), komein : soigner Selon l'OMS, une infection nosocomiale – ou infection hospitalière peut être définie comme suit : Infection acquise à l’hôpital par un patient admis pour une raison autre que cette infection. Selon le Pr. Papiers, journaux, ... 4. annexe n° Selon la liste des propriétés rendant un déchet dangereux : En ce qui concerne les risques physiques, il estime que dans les centres de santé, on peut trouver des déchets biomédicaux tranchants ou coupants. Les déchets d'activités de soins (DAS) sont les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire. Disponible sur: http://www.inrs.fr/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-918/ed918.pdf. Ils peuvent être classés selon différents critères : producteur du déchet, propriétés du déchet, secteur où est produit le déchet. Gestion des déchets hospitaliers et du matériel biomédical au CHU de Brazzaville Mokoko et al _____ Health Sci. Ces risques, selon lui, peuvent être physiques, tels que les coupures et /ou piqûres avec des matériaux tranchants et piquants, d'irradiation, avec du matériel radioactif ou biologiques ou d’infection, avec des agents (micro organismes) pathogènes. annexe n° Selon la liste des propriétés rendant un déchet dangereux : Partant de la classification des déchets de soins médicaux selon l’OMS nous pouvons distinguer : Les déchets de soin médicaux sans risque : 1 Déchets … Définition des DAS : Les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire Art. Le mieux serait d’utiliser des procédés permettant de réduire sensiblement les risques tant … Le stockage des déchets d'activités de soins à risque infectieux et assimilés (DASRIA) en attente de collecte répond à des règles précises selon les quantités produites Le règlement sur le transport des matières dangereuses sur la voie publique permet au professionnel de santé de transporter des DASRIA dans son propre véhicule dans la Décret du 18 septembre 1995 Le décret du 18 septembre 1995 met en place une taxe sur le traitement et le stockage des déchets … Caractéristiques du local d'entreposage intermédiaire : Entreposage des déchets dans un local réservé exclusivement à cet usage, Présence de conteneurs et/ou de chariots identifiés pour entreposer les déchets, Présence d'un point de lavage et d'un système d'évacuation, A distance des zones d'activités hospitalières, A proximité du circuit d'évacuation des déchets par les véhicules de transport, Entreposage du conditionnement des pièces anatomiques, Température de l'enceinte frigorifique comprise entre 0 et 5°C, Direction générale de la santé. La formation du personnel 55 La réglementation 59 Annexes 65 Annexe1: classification des déchets 66 Annexe2: aide à l’évaluation du potentiel infectieux des déchets d’activités de soins 68 Annexe3: prévention du risque biologique en milieu professionnel 71 Annexe4: réglementation relative aux transports de marchandises dangereuses par voies terrestres 73 Déchets d’actvités de soins à risques : comment les éliminer ? Tri, réCiPienTs eT maniPulaTion 45 Aujourd'hui Selon le PNUE, en Asie-Pacifique, 90 % des déchets solides urbains finissent en décharge sauvage et ils sont une des premières sources de maladies. Le fait qu'une quantité de produit soit petite ou grande dépend de sa nocivité pour la santé humaine et l'environnement. Chaque année, on estime que 16 milliards d'injections sont administrées dans le monde, mais toutes les aiguilles et les seringues ne sont pas éliminées… écouvillons, bandages et dispositifs médicaux jeta… Nous vous offrons un espace dédié et gratuit pour vous accompagner : modules d'entraînement, plaquettes mémos, raisonnement clinique, objectifs d'apprentissage... Droits d'auteur © 2016-2021 EspaceSoignant.com. Les déchets médicaux désigne… venant d’échantillons prélevés dans un but diagnostique puis éliminés), cultures et stocks d’agents infectieux utilisés en laboratoire (p. ex. Soukehal, cette machine permet aussi «la réduction de 80% le volume et de 25% le poids des déchets traités». relatives à la permission de reproduire ou de traduire des publications de l’OMS que ce soit – pour la vente ou une diffusion non commerciale– doivent être envoyées aux Editions de l'OMS, à l’adresse -dessus (télécopie : +41 22 791ci4806 ; adresse électronique : permissions@who.int). Le premier chapitre présente un bref historique de la gestion des déchets… CLASSIFICATION DES DÉCHETS Réglementation Décret n°2002-540 du 18/04/2002 relatif à la classification des déchets : déchets dangereux déchets non dangereux 3 CLASSIFICATION DES DÉCHETS Les déchets hospitaliers Encombrants /gravats DEEE Liquides chimiques / toxiques Médicaments Hôpital ≈ 45 types de déchets (+/- selon activités) Dispositifs médicaux implantables actifs (DMIA) : Stimulateurs cardiaques et défibrillateurs, Pièces anatomiques d’origine humaine correspondent à des fragments d’organes ou de membres, aisément identifiables par un nonspécialiste, Sac en plastique doublé intérieurement de matière plastique, Sac en papier doublé intérieurement de matière plastique. Définitions 1.1 Tri des déchets. Verre de perfusion : dans des cartons portant l'indication « verre » 10. Pour effacer la connotation négative du mot et l'image dévalorisante qu'il véhicule, on parle parfois de « recyclat » quand il y a ré… Les activités de l’OMS dans ce domaine sont notamment les suivantes: When autocomplete results are available use up and down arrows to review and enter to select. A noter également, selon les directives de l’OMS, «les déchets à risques infectieux devraient être traités aussi près que possible de leur lieu de production». Le rôle crucial des partenaires en réserve dans l'action d'urgence, Fonds de réserve OMS pour les situations d’urgence, Coronavirus disease outbreak (COVID-19) », Santé environnementale et situations d’urgence, Établissements de soins et gestion des déchets, L’eau, l’assainissement et l’hygiène dans les établissements de soins de santé, Ventilation naturelle pour lutter contre les infections en milieu de soins, Normes essentielles en matière de santé environmentale dans les structures de soins, Modules de formation sur la gestion des déchets - en anglais, Autres ressources sur la gestion des déchets des activités de soins, Aperçu des technologies pour le traitement de déchets infectieux et de déchets piquants/coupants/tranchants provenant des établissements de santé, Lignes directrices relatives à l'assainissement et à la santé, Santé, sécurité et dignité des agents de l'assainissement, L'eau, l'assainissement et l'hygiène dans les établissements de santé. P… En 1999, l'OMS estimait qu'au niveau mondial la proportion de centres de soins n'ayant aucun moyen véritable de gestion des déchets était de 18 à 64%. Le mot vient de l'ancien français déchiet ou déchié, soit « la quantité perdue dans l'usage d'un produit », ce qui en reste après son utilisation1. Les déchets des activités de soins, ou déchets médicaux, incluent les matériels et matériaux piquants ou coupants, les dispositifs non coupants contaminés par le sang, le sang lui-même, les parties du corps humain ou les tissus, les produits chimiques, les produits pharmaceutiques et les matières radioactives. La classification des déchets. Déchets infectieux - Elimination des DASRI et assimilés [Internet]. 1. vi Guide de gestion des déchets biomédicaux issus des campagnes de prévention et de traitement de masse DÉFINITION DES TERMES Dans le contexte du présent guide, les termes suivants sont définis comme suit : Campagne de prévention: c’est une opération d’administration de médicaments (vaccins, supplément nutritionnel, etc.) *Sources : Rapport sur les déchets liés aux soins de santé, OMS 2002 Sterilwave® est la solution alternative, installée sur site, pour réduire le risque de contamination lié aux déchets Définition des DAS : Les déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire Art. Plan national de Gestion des Déchets de Soins Médicaux. Plan national de Gestion des Déchets de Soins Médicaux. a La gestion des déchets fortement radioactifs a été examinée par un groupe de travail en 1980. Verre ménager 9. Il s’en est suivi une étude des pratiques de gestion des déchets hospitaliers en comparaison au model de gestion des déchets hospitaliers de Collomp et al. [COTONOU] Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 15% des déchets générés par les activités de soins de santé sont considérés comme des matières dangereuses pouvant être infectieuses, toxiques ou radioactives. Ce guide a bénéficié d’une participation financière conjointe de la Région Nord – Pas-de-Calais et de l’Agence de l’Environnement et de la Maîtrise de l’Energie au titre du fonds Régional pour la Maîtrise de l’Energie et des Déchets. Ils sont considérés comme déchets pathologiques 11 . * 1 WILLY NZAMUYE, CAP sur la Gestion des déchets hospitaliers dans les Fosa de la République du Rwanda, Maitrise en S.P , mémoire inédit, UNR-ESP/Rwanda, 2007-2008. 5 - Elimination des dechets 5 . Votre adblocker est activé sur notre site. R. 1335-1 du code de la santépublique 5 catégories de DAS : Déchets assimilables aux déchets ménagers (DADM) Il a aussi fait une classification des risques liés à ces déchets. Ils peuvent être classés selon différents critères : producteur du déchet, propriétés du déchet, secteur où est produit le déchet. élaboration de lignes directrices pour évaluer les quantités et les types de déchets produits dans différents établissements; élaboration de politiques et plans d’action nationaux et mise au point de lignes directrices nationales sur la gestion des déchets; et. ... en compte par le Plan Régional d’Elimination des Déchets Industriels Spéciaux. Spécialité : Gestion des déchets solide Thème Evaluation de la gestion et caractérisation des déchets hospitaliers au niveau de l’hôpital de Boghni et l’hôpital de Draa El Mizan de la wilaya de Tizi-Ouzou Présenté par : Melle Makhloufi Lamia et M elle Slimani Dihia Soutenu devant le jury : CEDDES:Centre pour l’Environnement, le Développement Durable et l’Education a la Santé CET : Centre d’Enfouissement Technique CICR : Comité International de la Croix-Rouge De plus, la composition des déchets médicaux a évolué depuis les années 50. a La gestion des déchets fortement radioactifs a été examinée par un groupe de travail en 1980. La loi du 15 juillet 1975 a établit que le déchet est tout ce qu’un utilisateur va rejeter après usage ; elle a établit de même le principe du «pollueur-payeur» ; l'organisation du transport du déchet ; et l'information auprès du public sur la façon de détruire les déchets hospitaliers. - En fonction de raisons psychologiques : des objets et des pansements souillés de secrétions humaines, de petites pièces anatomiques (placenta, par exemple) pourraient choquer le personnel de sa manutention. [COTONOU] Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 15% des déchets générés par les activités de soins de santé sont considérés comme des matières dangereuses pouvant être infectieuses, toxiques ou radioactives. Il existe une grande variété de déchets. pays. Paris; 2013 [cité 2 août 2019]. On y trouvait alors principalement des déchets de cellulose (gaze, cotons-tiges, papier, etc.). Selon l’OMS, 15% des déchets liés aux soins de santé sont dangereux en raison de leur caractère infectieux, toxique ou radioactif. Selon le décret n° 2002-540 du 18 avril 2002, relatif à la classification des déchets, sont dits dangereux « […] les déchets qui présentent une ou plusieurs des propriétés énumérées […] » cf. des déCheTs 33 5.1 Désignation des responsabilités 34 5.2 Sous-traitance, coopération régionale 37 5.3 Évaluation initiale 37 5.4 Élaboration du plan de gestion des déchets 38 5.5 Estimation des coûts 39 5.6 Mise en œuvre du plan de gestion des déchets 40 6. minimisaTion, reCyClage 41 7. Si les soins permettent de préserver la santé des individus et de sauver des vies, il convient de prêter une attention toute particulière aux déchets. Cette définition inclut les infections contractées à l’hôpital mais qui se déclaren… * 1 Bernard Leroy, Traitement des déchets, 1997, p.45. Tenue de protection : tablier, gants, masques, ... Verre de perfusion : dans des cartons portant l'indication « verre », Poches de soluté : différent des poches de perfusions qui s'éliminent en DASRI, Couches et protections pour adultes incontinents en l'absence de risque infectieux, Piquants, coupants, tranchants : ayant été ou non en contact avec un produit biologique, Déchets et objets souillés par un liquide biologique, Déchets anatomiques humains correspondant à des fragments humains non aisément identifiables, Déchets de soins provenant d'un isolement septique, Matériel de soins fortement évocateur d’une activité de soins et pouvant avoir un impact psychoémotionnel : seringue, tubulure, sonde, drain, gant, …, Déchets issus de patients ayant bénéficié d'un acte de médecine nucléaire (scintigraphie), Déchets ou effluents contaminés par des radionucléides de période radioactive < 100 jours, Entreposés pour décroissance radioactive puis évacués vers la filière adaptée, Déchets ou effluents contaminés par des radionucléides de période radioactive > 100 jours, Pris en charge par l’Agence Nationale pour la gestion des Déchets RAdioactifs (ANDRA). d'entreposage des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques, modifié 2011. L’OMS estime que plus de 20 millions d’infections à l’hépatite B, C et au VIH ont lieu ... préoccupations de santé publique et principe de précaution des premiers. à une cible de population, à grande échelle